意大利就是2周后的英国，2万退休医生护士重返火线，连兽医院呼吸机都要安排上了（组图）

截止昨天，英国的确诊感染人数达到了5018人，死亡人数也新增至240人。

这个数据还在不断上涨... 

与此同时，看着这个周末意大利和西班牙疫情新增迅速拔高、重症患者、死亡病例以惊人的速度增加，英国的卫生部门也是捏着一把汗：

意大利如今的情况，可能就是英国过几周的情形。

面对必然来临的新冠爆发期，这个周末NHS也在努力准备着，想要在疫情高峰来临前提高收治病患的能力。

鲍里斯也在一边呼吁大家遵守隔离措施，一边强调“平缓疫情发展曲线”的重要性。

但从NHS的现状和专业人士的预测来看，英国政府做的这一切，似乎还是不够...

【如今的意大利，就是两周后的英国？】

英国媒体对比了一下死亡人数的曲线，按照21号的数据，英国的新冠死亡人数达到了233人。

这个数字，和3月7日的意大利新冠死亡人数是一样的。

考虑到英国采取的防疫措施一开始比较放松，有很多人说：

现在的英国，就是两周前的意大利。

那两周后的英国，就会是现在的意大利，甚至更糟糕。

这样的预判不是没有依据的。

根据几个国家之间疫情发展趋势的对比统计，英国的疫情发展速度甚至比意大利还要迅猛：

下图中，是各个国家在各自的疫情爆发开始后，感染人数的统计。

可以看到，上升最缓慢的，是日本和美国（这可能和美国前期没采取大范围主动筛查的策略有关）

现在的英国（绿色线），则比当初的意大利（蓝色线）发展还要迅猛。

按照这样的推算，两周后，英国的疫情爆发情况可能就和现在的意大利一样，甚至更严重。

来自伦敦大学的教授Francois Balloux也预测，英国的疫情发展情况会和意大利非常相似，只是意大利北部的疫情要比英国的情况提前两到三周。

但这并不是人们变得沮丧的理由。

他强调，虽然严厉的隔离措施并不能阻止疫情爆发，但保持隔离措施是让医疗系统有可能抵抗疫情的最重要的条件。

意大利已经因为新增死亡病例太多，丧葬业超负荷了，社会各界所遭到的打击也让人痛心。

而英国是否也会出现同样的状况？如果出现了，社会各界做好准备了吗…

【新的疫情爆发曲线：疫情还会死灰复燃？】

 
无论是通过对比意大利，还是通过数据分析，英国疫情传播开来后，爆发是不可避免的了。

但就看爆发什么是后来，来了政府医疗系统有没有能力应对。

现在的鲍里斯虽然公布了一系列隔离政策，但和之前一样的是，他还是在反复重审自己的目标，就是要“压平疫情曲线”，避免NHS因为突然的爆发而崩溃。

他在之前的发布会上说到：

“我们仅仅落后意大利两到三周。意大利人拥有一流的医疗保健系统，然而，他们的医护人员已经完全被需求所淹没了。

除非我们共同行动，做出勇敢的决定、全国一起努力延缓一起发展，那么我们的NHS也可能会和意大利一样，被疫情爆发击倒。”

根据之前的模型计算，疫情在英国传播开后，如果什么控制措施都不做，感染的人数将会在四月底、五月初达到巅峰，之后下降，也就是下图中红色的线条；

而NHS潜在能够扩容的最大收治能力水平，就是图中白色虚线所展示的部分。

政府对疫情控制的目标，就是尽可能地让这个红色的曲线变得平缓，延迟高峰期的到来，最好拖到夏季时，避免流感季，也就是变成蓝色曲线那样。

同时，最快速度扩容NHS医院的救治容量。  这样就可以在夏季高峰到来之前，让医院能够收治所有的病患。 

这样一来，让需要治疗的新冠患者的数量，能够一直保持在NHS收治能力水平线之下， 减少死亡人数，降低死亡率。

但这个只是理想状况下的模型，

事实证明，

确诊患者增长的速度，大于之前的估计。 

而NHS医院扩容的速度，却一直跟不上。 

呼吸机，医生都短缺.... 

这样的做法现在看来是不行的。

这也是为什么，

英国政府后来政府采取了更加严格的隔离措施和积极的抗疫策略，关闭学校，全国上下开始社交隔离。 

根据新的防控策略，帝国理工大学建立了新的模型。

也就是下图所示：

第一，NHS通过一系列政策和合作，提高了收治能力，也就是图中的白色虚线，比这周之前提高了一个水平。

第二，和之前的推算相似：

在这样的情况下，如果什么隔离都不做，感染人数将会如同红色曲线所示，在四月达到巅峰，大大超出NHS的收治能力，届时大概会有50万人因为得不到检查和救治而死亡；

如果按照上周的原计划，进行有限度的隔离，那爆发情况就会和蓝色曲线所示，高峰期在5月来临，会有大概25万人因为得不到检查和救治死亡。

第三，也就是新计划采取后的疫情发展。

如果采取更严格的隔离政策，也就是关闭学校、所有人都进行社交隔离，那新冠感染发展曲线将会和绿色的线条所示那样：

在四月达到最高峰期，但同时提高了NHS的医疗收治能力后，感染人数和重症患者总数在NHS可以应付的范围内。 

之后出现下降的趋势，在五月达到一个最低点。

但是，随后随着感染人数下降、如果隔离政策的结束，疫情有可能死灰复燃，再次超过NHS的收治水平，并在11月达到巅峰。

但是目前来看，因为关闭学校，关闭商店之类的社交隔离措施才从这周五才开始实施。要能看到实际的控制效果还需要2-3周的时间。 

也就是说，如上图绿线所述，英国的确诊人数再未来的2-3周里，依旧会飞速上涨。 

同时，这个模型也是在警告一个新的风险：

如果隔离措施不能够长期执行，那就算短期内感染人数能够得到控制，之后隔离措施结束，疫苗还没有推广前，疫情还是会大爆发。

政府和民众能否接受长期隔离措施带来的影响？如果不能，再次大爆发后大家又该怎么应对呢？

这不仅是值得英国政府思考的问题，也是困扰着所有受疫情影响国家的问题。

【感染新冠会让人失去味觉嗅觉？】

最近几天，英国媒体对新冠病程发展的介绍也比较多。

从之前各个国家的分享研究数据来看，对于感染者而言，感染后的七天之内，都可能是轻症状况。

而第七天时则是一个“分水岭”：

85%的患者因为年轻或者抵抗力较强，症状开始减轻或者消失。

但对另外15%的而言，7天左右他们开始出现呼吸困难的迹象，伴有持续的胸痛、呼吸急促、嘴唇发蓝。

之后再过一天可能发展到急性呼吸急促综合症，如果没有得到缓解，第十天时就要进入重症监护室了。

之后到底是经过治疗，在平均22天的住院时间结束后出院；还是症状恶化，在平均18.5天的治疗抢救后死亡，就看个人的情况了。

目前，英国最年轻的新冠死亡患者是41岁。所以，这真的不是一个“只对老年人有威胁”的疾病。做好隔离措施，对自己对家人都太重要了。

一个值得注意的英国疫情发现是：新冠可能会让人失去味觉和嗅觉。

根据之前确诊感染的英国卫生部副部长Nadine Dorries所说，感染了新冠后，她失去了味觉和嗅觉。完全闻不出来、唱不出来食物的味道，吃东西、喝东西只有冷热的差别，喝水放不放茶包也没区别了。

失去喝茶的乐趣，对英国人来说也是很难习惯了。

通常病毒引起的感冒会让人对味道的敏感度降低，但目前科学家们还不清楚，新冠对患者味觉、嗅觉的影响到底会持续多久。

但是，根据这些数据，英国耳鼻喉科协会提醒大众，感染新冠的症状指标，可能不仅仅是发烧、咳嗽，也可能是嗅觉、味觉的丧失。

现阶段的“无症状感染者”们，如果出现了味觉嗅觉不灵敏的症状，可能就要引起警惕了，必要时最好进行自我隔离了。

英国耳鼻喉科的首席顾问之一Nirmal Kumarm还特意提醒年轻的人：

“在年轻的患者中，新冠通常没有任何明显的症状，比如发烧咳嗽等。但他们可能只是失去了嗅觉或者味觉，这可能表明病毒停留在了鼻腔内。”

NHS系统里有两名耳鼻喉科的医生，就是在接触了无症状的感染者后，被感染了新冠，目前正在接受重症监护。

【NHS 4500退休护士和医生重返火线！但还远远不够】

疫情传播快，前期症状不明显，这些问题都让人们对NHS的应对能力非常担忧。

周五时，英国卫生部长向过去三年内退休或离职的NHS医护人员发出号召：呼吁他们有可能的话都回到岗位上，增援NHS应对危机。

在这样的呼声发出48小时后，目前已经有4000多名护士、500多名医生申请回到NHS的岗位。

不过，如果爆发期来临，这个增援力量显然还不够，因此卫生部长Hancock也还在继续号召医务人员回到岗位：“为了应对这场史无前例的危机，国家需要您！”

根据之前的统计，过去三年内从NHS离开或者退休的医务人员大概有5.5万人。他们是否愿意响应号召回到一线，决定权在他们自身，政府也无法强制安排。

所以，除了号召他们， NHS也在想办法从社会其他途径组织人手。

比如，英格兰地区的NHS已经和一些私立医院达成了协议，确保这些私立医院从下周开始，为NHS提供更多的床位、呼吸机以及医护人员。

据说，这是NHS和私立医院之间一笔“史无前例的大交易”。

把志愿回到一线的医生护士、私立医院的增派人手、资源都算上，英国现在有将近2万名有资质的医务人员加入到了NHS抗击新冠的队伍中。

另外，相比之前还增加了8000多张病床、1200多台呼吸机。在大爆发还没有正式来临前，他们还可以协助NHS处理其他紧急手术和治疗，提高之后的新冠重症收治能力。

不过，参考之前他国的疫情情形，现在英国的医务人员和医疗资源还是不够的，NHS还在试图从一切可能的地方整合资源。

通风机厂家、吸尘器厂家、甚至车企都在和政府合作，改造生产线，加急生产呼吸机，应对新冠爆发。

甚至连英国的兽医们也开始在帮忙了：

英国首席兽医Chrisine Middlemiss已经给全国每一位注册的兽医写信，希望他们反馈各自所处机构的呼吸设备清单，看看有没有可能提供给NHS的设备。

在过去，还从来没见过英国的兽医被要求给人类患者提供医疗设备…真的是资源紧缺，什么方法都要试一试了。

看得出来，过去这个星期NHS在竭尽所能扩大他们的收治能力， 但是，即便如此，现在NHS的员工们还是处于医疗资源紧缺的状态。

被迫重复使用一次性物品，缺乏个人防护服，让处在一线的医务人员们感到非常恐惧。

让人迷惑的是， 来自伦敦圣乔治医院安的心脏病专家Lisa Anderson透露，英国政府更改了医务人员的防护标准：

新的NHS医护指导认为，医务人员如果不是与确诊的患者有接触，或者在重症监护室中工作，就不用按照世界卫生组织建议的那样穿防护服和护目镜。

这也就是说，既然提供不了充足的防护服和护目镜等，那就改掉原有的规定，让医护人员们可以不用必须穿戴这些防护设备…

但是，确诊患者的过程可能需要24小时到48小时，在这样的情况下，医院的医务人员们怎么知道自己有没有接触到潜在的感染者呢？？

医疗防护资源不足，直接的影响就是让医务人员们就处在更加高危的环境中，承受更高的感染风险，这影响的也不只是他们自己：大部分其他非相关科室的医生们，现在还是在正常地上下班坐地铁回家、接触家人的。

如果他们在医院时不小心接触了尚未确诊的患者后感染了，会直接地把病毒带回家中，那家里人等的隔离也就没有太大意义了...

所以，很多人过去几天都在指责NHS对必备医疗物资的准备不足。

而NHS的后勤部门昨天也回应了：他们之后会放松对防护服供应链的限制，删除某些防护产品上的管理环节，简化订购的过程。

简单说，就是让防护产品快速供给一线。

但这样简化流程的效果如何，能不能及时地把防护设备提供给一线的医务人员，还要看接下来的情况。

【隔空庆祝母亲节：不让她受感染就是最好的祝福】

另外，考虑到今天也是英国的母亲节，按照原来的情况，很多人都会去探望母亲，带妈妈出门一起吃饭等等。

但在这样特殊的时期，庆祝的方式就需要改改了。

Boris也呼吁大家隔空庆祝母亲节。

“我知道每个人这时候最大的本能都是亲自见见母亲，一起吃饭，向她们表达自己的爱意。但我担心，母亲节这一天，我们能够给予母亲最好的礼物，除了感谢，就是使她们免于遭受被感染的风险。

最好的办法，就是打电话给她，或者和她视频。但要避免任何不必要的身体接触。尤其是如果您的母亲年龄较大体质较弱，那么所有的接触都可能让她感染新冠的风险增高。”

不过，话虽如此，还是有人选择在母亲节去探望寡居的母亲：可能相比增加母亲被感染的风险，他们更害怕母亲孤独、无依无靠吧。

希望英国到昨天晚上还在疯狂开趴梯的那部分年轻人，能够意识到，接受隔离和社交限制，不仅仅是保护他们自己，也是为了保护他们的父母、长辈等等。

毕竟，要能成功抗击新冠，最重要的还是采取必要的公共措施，限制病毒在人们之间的传播。

这一点需要所有英国民众共同努力才能达到。

希望接下来的英国，情况会好一点吧…