全球首例!胎儿子宫中染新冠 出生后脑部发炎、肌肉痉挛!(组图)
近日,科学期刊《自然通讯》(Nature Communications)发布的一项研究指出,法国医生报告一起,他们认为这是第一例经证实的胎儿在产妇子宫确诊新冠肺炎的病例。新生男婴在出生后几天内出现脑部发炎,这是病毒在出生前穿过胎盘并形成感染后带来的症状,所幸他出生后恢復情况良好。
法国医生报告称,他们认为这是首例被证实的Covid-19病例,该病例是一名孕妇在子宫内将病毒传给她的婴儿。
这名新生儿在出生几天内就出现了脑部炎症,这是由于病毒在出生前穿过胎盘并导致感染。所幸之后他的身体恢复得很好。
该案例研究发表在《自然通讯》(Nature Communications)上,此前有多名新生儿出生时感染了Covid-19,医生怀疑他们是在子宫里感染的。到目前为止,他们还不能排除婴儿在分娩期间或分娩后不久被感染的可能性。
据了解,这位23岁的母亲在妊娠晚期感染冠状病毒后出现发烧和严重咳嗽,于3月24日入院。她医院接受检测发现呈阳性。
产妇入院三天后,对婴儿的监测显示出胎儿不好的迹象,医生在全身麻醉下对母亲进行了紧急剖腹产。由于全身麻醉,婴儿立即被隔离在新生儿重症监护病房并插管。
对从婴儿肺部提取的血液和液体的检测显示,这名婴儿感染了Covid-19,但排除了其他病毒、细菌和真菌感染。更广泛的测试显示,病毒已经从母亲的血液传播到胎盘,在那里复制并引起炎症,然后传染给婴儿。
德卢卡说:“之前没有证明这一点的原因是你需要大量的样本。”“你需要孕妇血、新生儿血、脐带血、胎盘和羊水,在紧急情况下,很难获得所有这些样本。
“已经出现了一些疑似病例,但它们仍然存在怀疑,因为没有人有机会对所有这些进行检查,检查胎盘的病理。”
在胎盘中发现的病毒含量最高,在肺中发现的受体与病毒侵入人体细胞的受体相同。
虽然婴儿一开始看起来很健康,但第三天他就变得易怒,开始吃得不好。他出现了肌肉痉挛,导致头部、颈部和背部弓向后弯曲,这种神经学症状在一些脑膜炎病例中可见。随后的核磁共振扫描显示了胶质细胞增生的迹象,这是神经损伤的副作用,会导致大脑瘢痕。
在男孩出生时,没有关于如何治疗Covid-19婴儿的临床指导。医生们考虑过给婴儿服用抗病毒药物remdesivir,但由于婴儿在没有帮助的情况下逐渐康复,所以没有给他服用特定的药物。德卢卡说,最近的后续扫描“几乎正常”。
医生表示:“孕妇应该放心,”,“怀孕是可以控制的,如果你有这样的症状,它是可以控制的。在大多数情况下不会对婴儿造成伤害。我们可以做很多事情,但我们不能闭上眼睛就说这永远不会发生。”
当被问及孕妇是否应该特别注意保持社交距离和洗手以降低感染风险时,德卢卡说:“这是非常普遍的常识,无论你是否怀孕,这都很重要。”
伦敦国王学院(King 's College London)的产科教授安德鲁•深南(Andrew Shennan)表示,母亲将Covid-19传给婴儿的情况非常罕见。他说:“在英国244名受感染母亲的活产儿中,95%没有病毒迹象,结果与未受感染婴儿相似。”“对于患有Coivd-19的妇女和她们的孩子来说,怀孕不是一个重要的风险因素,这一点可以让她们放心。”