台湾首例,台大医院完成无心跳器捐肺脏移植(图)
台湾2017年通过无心跳器捐,每年约增加10多例大爱器捐,但大多以肝脏及肾脏移植居多。台大医院去年完成全台首例无心跳器捐的肺脏移植手术,开创境内器官移植手术里程碑。
示意图
台“卫生福利部”2017年开放心脏停止死亡后器捐(俗称无心跳器捐),并订定作业指引,明订器捐者必须符合安宁缓和条例中的末期病人且签署撤除维生医疗及器捐同意书,以降低伦理争议,但受到器官保存相关限制,开放以来捐赠的大多都是肾脏或肝脏。
台大医院去年收治一名脑死病人,在器捐过程中因急性心肌梗塞猝死,院方紧急启动无心跳器捐流程,在不使用叶克膜辅助下,成功完成全台第一例肺脏移植,今天(12日)举办记者会分享这项移植成果。
台大医院外科部主任黄俊升表示,在开放无心跳器捐之前,只有经过严谨程序判定为脑死的病人才能捐赠器官,由于脑死后心脏仍会跳动,因此捐赠者其余器官功能仍健全,捐赠出来的器官状态也比较好。
不过,由于全球都面临捐赠器官来源短缺困境,因此近年无心跳器捐渐渐受到国际认可,成为合法且可提升器官捐赠率的捐赠方法。据统计,台湾开放无心跳器捐至今,每年约有10多例这类器捐案件,占全台器捐量10%,造福等待器官的病人。
就在去年,台大医院收治一名37岁的脑死病人,在器捐过程中病人因心搏过快导致急性心肌梗塞猝死,医疗团队历经11分钟急救仍无法恢复心跳,必须立刻启动无心跳器捐流程,避免器官功能恶化。
主责这项手术的台大医院胸腔外科主任徐绍勋表示,从病人心跳停止的那一刻起,医疗团队和时间赛跑就此开始,除了要先注射抗凝血剂、赶紧替病人进行心脏按摩,否则很多器官缺血恐加速坏死。
团队在短短15分钟内取下肝脏与肺脏,尽速展开后续移植手术,肺脏、肝脏移植手术分别于台大医院及北荣完成,也成为全台第一例无心跳器捐肺脏移植,开创境内器官移植手术里程碑。