柳叶刀最新发布:新冠又一种严重后遗症被发现(图)
除了我们已知的极度疲倦 · 气短、胸痛或紧绷 · 记忆力和注意力问题("脑雾") · 味觉和嗅觉的变化 · 关节痛这些后遗症之外,近期,又一种新冠后遗症被发现。
新冠康复一年多后,Jennifer Hobbs开始努力适应她的新常态——脑雾、关节疼痛、肝酶升高,以及现在的2型糖尿病。
感染新冠之前,Hobbs有糖尿病前期症状,但她血糖水平得到了控制,而且她不需要任何治疗。然而最近,情况发生了变化。36岁的Hobbs说:“即使用两种不同类型的药物,我每天早上测血糖也是一塌糊涂”。新的糖尿病诊断让Hobbs和她主治医生都怀疑新冠病毒是否从中作梗。
45岁的Claudia Mendez新冠感染11个月后,在一次紧急护理中被诊断出患有2型糖尿病。她血糖水平为300,远高于140的正常水平。
这些研究并不意味着像Mendez和Hobbs这样的特定糖尿病病例,是由新冠病毒直接引起的,但正在改变医生对这两种情况之间关系的思考方式。
现在,新冠可能需要被视为糖尿病的一个风险因素。给临床医生的重要信息是——知道某人感染新冠,应提高对潜在糖尿病筛查的意识。
新冠康复患者诊断出糖尿病几率高40%!
最近的研究报告显示,新冠康复患者被新诊断出2型糖尿病的可能性会增加40%——新冠和糖尿病之间有很强的联系。
VA Saint Louis Health Care System研究人员发现,与对照组相比,新冠康复患者糖尿病的概率要高40%。这意味着每100人中有1~2人感染新冠后患糖尿病风险增加。根据美国CDC数据,截至本周一,美国有7950万人感染了新冠,这意味着可能有79.5万新增糖尿病。VA Saint Louis Health Care System的研究和发展主任、研究主要作者Ziyad Al-Aly博士对媒体说:“这对我来说很难接受。新冠不仅仅会产生急性的影响,也将给很多人留下长期健康后果,不得不终生面对,这很令人震惊、令人不安。”Al-Aly博士说,大多数人想到新冠长期健康影响只会是呼吸短促、注意力难以集中和睡眠障碍等。但越来越多研究表明,新冠幸存者可能患有心脏问题、肾脏问题,在这一研究中,还有糖尿病。
在过去一年左右时间里,一些病人的长期表现不仅仅是疲劳和脑雾,人们正在患上新发糖尿病。在患糖尿病的患者中,超过99%患上了最常见的2型糖尿病。
重症监护室接受治疗的人群罹患糖尿病的风险跃升276%。这可能与一些病人急性护理时使用的类固醇有关,可能会增加血糖水平。而且这不是发生在康复后一两个月,是康复后一年。
在儿童中,新诊断出糖尿病的总体风险甚至更糟。美国CDC今年1月一份报告发现,儿童感染新冠后被诊断出糖尿病的可能性,是感染后一个月内未诊断出儿童的2倍以上。
长期挑战新冠之后的慢性病的护理
随着糖尿病被添加到新冠后期并发症清单,专家们担心它将对已然紧张的医疗保健系统产生巨大影响。Al-Aly博士说:“不可避免的是,这将会产生大量新的糖尿病患者。确实有严重的下游影响,并将需要终生护理......我认为我们需要做好准备,真正建立处理这些病人的能力”。
Al-Aly博士说,降低糖尿病风险的最好方法是人们首先通过接种疫苗防止自己感染新冠。但对于已经感染病毒的人来说,他们应该注意的糖尿病警告信号包括过度口渴和频繁排尿。Al-Aly博士说:“这些都是糖尿病的征兆,需要去检查,尽早抓住机会,及早发现糖尿病、进行治疗,或将其扼杀在萌芽状态,总比多年不加注意、遭受更糟糕或更严重的健康后果要好”。