台湾7重症童3合并脑炎“不太寻常”,严重脑炎死亡率达5成(图)
台湾近日新增重症案例中年纪最小为一名四岁女童,本身无慢性病史、未施打疫苗,发病当日发烧、咳嗽,感染新冠肺炎合并脑炎及多重器官衰竭,正在加护病房治疗中。
全台儿童确诊重症增加至七例,该名女童为第三例儿童确诊新冠肺炎并发脑炎个案,对此,专家直指“不太寻常”。
指挥中心医疗应变组副组长罗一钧。图/指挥中心提供
指挥中心医疗应变组副组长罗一钧表示,该名四岁女童发病当天出现发烧、咳嗽症状,经家长带往急诊,即出现全身抽搐,立即收住院诊治检查,发现合并脑炎,影响呼吸、心跳及意识,且检查过程中,发现肝脏、肾脏等多重器官数据异常,目前还在加护病房中治疗。
台大儿童医院长黄立民表示,香港疫情严重仅出现两名儿童脑炎个案,台湾短时间已累积三名个案“不太寻常,个案数太多了”。
黄立民以流感为例,虽台湾及日本儿童感染流感易引发脑炎,但新冠肺炎期间,日本并没有听说儿童脑炎患者,指挥中心应尽快针对儿童脑炎案例进行研究分析。
林口长庚副院长邱政洵表示,儿童染疫重症是很大的问题,因儿童无法使用口服抗病毒药物,只能使用瑞德西韦,重症常并发脑炎、哮吼、呼吸衰竭等症状,非常棘手。
台北医学大学附设医院小儿科部主任张玺表示,儿童确诊若引发病毒性脑炎,预后通常不佳,且严重脑炎死亡率达五成。
五月廿五日起,五至十一岁儿童可接种新冠疫苗,黄立民建议,因儿童染疫仍有重症风险,建议符合资格儿童施打,且愈早打愈好。邱政洵表示,儿童接种疫苗,保护力可达八成八,接种七天后即具保护力。
指挥中心呼吁,儿童确诊需就医的五大警讯表征,包含发烧超过四十八小时或高烧大于卅九度合并冒冷汗、退烧后持续活动力不佳、退烧后持续呼吸急促或喘或胸闷胸痛、持续呕吐或头痛或腹痛、超过十二小时未进食或未解尿。
须送急诊的六大表征,包括抽搐、意识不佳、呼吸困难或胸凹、唇色发白或发紫、血氧饱和度低于百分之九十、肢体冰冷合并皮肤斑驳或冒冷汗。