相隔12年再现！女子感染“食脑变形虫”头痛发烧7天不治（图）

疾病管制署9日表示，一名北部30多岁女性出现头痛、发烧、畏寒、颈部疼痛抽搐就医，经医院通报不明原因脑炎，后续病程进展快速，不幸于发病1周后死亡，个案发病前曾前往室内亲水设施游憩，经检验为阿米巴原虫（俗称食脑变形虫）感染，为我国史上第2例。疾管署提醒，阿米巴原虫感染脑膜脑炎发病后死亡率约99％，民众夏季戏水或泡温泉应避免水进入鼻腔或将头部浸泡于水中，如有不适症状应尽速就医。

疾管署副署长曾淑慧说明，国内发生福氏内格里阿米巴脑膜脑炎死亡病例，为北部30多岁女性，近期无国外旅游史，发病前曾前往室内亲水设施游憩，今年7月26日出现头痛及肩颈僵硬症状，后续出现发烧、畏寒、头痛、颈部疼痛抽搐就医，后续病程进展快速，于8月1日死亡。

曾淑慧说明，诊疗医院通报不明原因脑炎，采集检体送疾管署实验室检验，确认为「福氏内格里阿米巴原虫」（Naegleria fowleri）感染导致的脑膜脑炎，地方卫生单位已对该室内亲水设施进行环境采检以厘清感染源，并依《传染病防治法》第21条，请业者预防性停业及进行环境清消。

疾管署监测资料显示，1965年在澳洲发现首例人类感染病例，近5年巴基斯坦及美国持续有零星个案，巴基斯坦每年约10例，美国每年约5例，以7到8月为多；去年（2022）泰国及今年印度亦曾有零星案例。

福氏内格里阿米巴原虫为淡水湖泊、河流中自然生存的单细胞寄生虫，喜好温暖环境如湖泊、河流和泉水，可以通过鼻子进入人体并到达大脑，从而感染人类。（示意图／Shutterstock）

台湾曾于2011年确诊1例因接触温泉水感染福氏内格里阿米巴脑膜脑炎死亡病例。一名75岁男性泡温泉后出现头痛、颈痛、食欲不振、手脚发麻、全身无力等症状，4天后恶化到呼吸衰竭，住院插管治疗，发病后25天死亡；个案有定期泡温泉习惯，该温泉池全数消毒，同行者和家属无人发病。

疾管署指出，福氏内格里阿米巴原虫为淡水湖泊、河流中自然生存的单细胞寄生虫，喜好温暖环境，能生存于46℃的温热环境中，在更高的温度下也可短暂存活。温暖的淡水（如湖泊及河川）、温泉水、工厂排出的温水、含氯量不足的游泳池、热水器及土壤中都可发现其踪迹。人类可能在自然水域活动时，将病原体吸入鼻腔，并沿著嗅觉神经进入脑部而发病，但喝下遭病原体污染的水不会被感染，也不会透过人与人接触传播，人类病例罕见。

疾管署提醒，该疾病潜伏期约1到7天，发病后病程进展快速，初期症状为头痛、发烧、恶心、呕吐，之后出现颈部僵硬、抽搐、意识变化、谵妄、昏迷等脑炎症状，发病后死亡率约99％。福氏内格里阿米巴原虫好发于夏季，吁请民众於戏水或泡温泉等活动时，应避免水进入鼻腔，或避免将头部浸泡于水中，于自然水域戏水时，亦应避免搅动底部池水或淤泥；戏水或泡温泉后出现发烧、头痛、恶心或呕吐等症状，应尽速就医，并告知医护人员相关接触史。