这种病中国是重灾区!上海专家急了:4岁男孩的重要器官随时要“爆炸“...(组图)
“我想跑得比超人还快!”
“长大了,我要当一名老师”
“我要去好多好多城市旅游”
......
四岁,本该是一个孩子,最无忧无虑的时候,但这些对楚楚(化名)而言,却有点奢侈...
出生后不久,他就一直是医院的常客...
由于先天性心脏病,心脏竟比成年人还要大...
随时有要“爆炸”的风险...
病情危重:终末期心衰
随时有生命危险!
2018年,五个月龄的楚楚(化名)被查出了扩张型心肌病,这是一种先天性的心肌病变,是导致慢性心衰最常见的原因之一,严重时可并发致命性心律失常和猝死。随着孩子年龄增大,心脏功能会越来越差,药物治疗只能缓解部分症状。
上海儿童医学中心心内科的傅立军主任坦言,“孩子病情真的很严重,其他孩子上幼儿园,但他简直就是医院的常客......”
如果将楚楚的心脏想象成一个气球,随着病情的发展,他的心脏会越来越大,最终失去收缩能力,心脏移植是目前唯一的外科治疗方法。
“小时候是担心外科手术风险大,对孩子身体的负担也大,就一直用药物治疗来维持着......”楚楚妈妈眼神疲惫。这一次真的一刻也拖不了了,楚楚的心衰已经发展成了终末期...
在全球范围内,心衰是唯一呈增长趋势的心血管疾病。中国是“重灾区”,每年新发病例约占全球总数的29.9%,心衰患者总数约达900万。心脏衰竭是一个不可逆的过程!
心胸外科、心内科、普外科、影像科、麻醉科......上海儿童医学中心组织了强大的专家团队为楚楚召开了MDT(多学科会诊),医生们神色凝重,虽然大家对楚楚的病例信息已经翻阅过无数次,但他们仍丝毫不敢松懈,确保楚楚达到心脏移植的手术指征。
最终,医生们也统一了,必须进行心脏移植!
但心源在哪里呢?还是个未知数...
几率太低!
心源的等待是个未知数
中国心脏移植注册系统数据显示,2015-2020年期间,我国年均心脏移植量约470例。
更困难的是,楚楚仅有17.5kg的体重,年龄还不到5岁,大部分供体为成人心脏,能与之匹配的供心更是少之又少。
在类似的儿童心脏移植案例中,等待的时间往往超过数月,有些病情危重的患儿在等待中不幸离去。
值得庆幸的是,因为楚楚本身是幼儿,又是濒危的疾病,同时又在依靠EMCO维持生命,因此他在系统中拥有优先权。供心匹配成功!
医护团队们,争分夺秒、生死时速!
幸运的是,与楚楚匹配成功。
但是,14岁孩子的心脏,要移植给4岁的楚楚,心脏会不会太大了?
进过专家们的论证分析,由于楚楚的左室心脏有7.38厘米,比成人都将近大了一倍,再加上目前楚楚还在依靠EMCO维持生命,这次供心匹配的机会,对于楚楚来说很可能也是唯一的机会了。
最终!医生们决定!
为楚楚搏得一线生机——换心!
当天下午,上海儿童医学中心的“取心团队”紧急集合、千里奔赴。
为了确保能够准时坐上回上海的航班,“取心团队”提前与航司进行了沟通,此外运送器官的途中也使用了应急车辆。
在得知“取心”团队顺利登机后,上海儿童医学中心手术室内,“救心团队”也提前完成了楚楚自体心脏摘除的全部步骤。
零点43分,供心抵达手术室!
3小时42分钟
这是“取心”团队生死时速
一路“护心”
从广州带回供心的最终耗时!
由于供体和受体的血管尺寸不完全符合,“救心”团队克服重重困难,成功完成大血管和心脏的吻合。随着主动脉开放,心脏跳动了起来……
术后7天,楚楚撤离了ECMO;
术后38天,医生根据楚楚的恢复情况,预估两周后就能够出院了!
器官移植是医学的奇迹,是生命的接力,是终末期器官功能衰竭患者生存的最后希望!
绝处逢生、生命重燃,生命之舟再次启航!
“希望楚楚能健康快乐地成长,
带着另外一个孩子的希望长大!”