华女在美开店赚$1亿!可惜这钱都是黑心钱…专骗华人大爷大妈!判决下来:该赔偿的赔偿(组图)
综合星岛报道,纽约东区联邦检察官皮斯(Breon Peace)在2023年6月28日对一名华裔女子提出刑事指控,指控其涉嫌联邦医疗保险(Medicare)及医疗补助计划(Medicaid)欺诈性账单计划。
此案在经过多次开庭审理后,被告在今年7月15日被判30个月监禁、两年监督释放、赔偿11,323,292.35元、并被没收1,591,257元。
据悉,时年48岁的纽约州华女陈(* Chen,音译)是一名医疗助理,也是布碌仑两家药店的老板。
据指控,她参与了一项共谋诈骗计划,向医疗保险和医疗补助受益人支付超过500万美元的回扣,以换取他们将处方带到她拥有的AC药房和A Star药房拿药。
此外,她还与其他人合谋向医疗保险和医疗补助计划提交虚假和欺诈性的索赔,以获取不正当的报销。陈通过支付回扣和贿赂,以及实际上并未分发给受益人的药物,来执行这项计划。
她的药店因此获得约1.01亿美元的收入。
在经过对此案的多次开庭审理后,纽约东区联邦法庭联邦法官冈萨雷斯(Hector Gonzalez)在今年7月15日对陈宣判。陈因两项罪名被判处30个月监禁,同时执行。
此外,陈被判监督释放:每项罪名两年,同时执行。陈还需赔偿11,323,292.35元,并将被没收1,591,257元。
陈等人涉医保欺诈
诈骗医保涉及诊所、处方医生、持卡患者、药房、赃款折现多个环节。
2010年1月至2021年1月期间,陈与同谋等人和姚(* Yiu,音译)博士在AC Pharmacy和A Star Pharmacy实施一项欺诈计划,向Medicare与Medicaid提交了处方药索赔。这些处方药是通过行贿和回扣获得的,而非医疗必需的,并且实际上并未分发给受益人。
具体来说,陈与其他人同意并导致支付回扣和贿赂:(a) 给红蓝卡受益人和白卡受益人,以换取他们在她的药房配药;(b) 给姚医生,以换取他将受益人转介到陈的药房;(c) 第三方包括以工资和薪水的形式,以换取第三方将患者从诊所1转介到陈的药房。第三方并未参与或负责其药房的营运或决策。
2010年1月至2021年1月期间,AC Pharmacy收到约7,500万元Medicare与Medicaid索赔的报销。2016年9月至2021年1月期间,A Star Pharmacy收到了约2,600万元Medicare与Medicaid索赔报销。在这些索赔中,至少价值1,100万元的药品根本没有配发。
其实在华人社区,一些人抓住了华裔老人喜欢贪小便宜的毛病,为自己大肆敛财,这几年类似的医保欺诈案时有发生,金额多少不定。
像这种医保欺诈案,他们的普遍做法都跟这家药房一样,通过支付回扣和贿赂、未分发药物等方式。
最重要的是,我们要多留个心眼,还要提醒华裔老人,别贪小便宜!