冬天是湿疹的高发季,两类人更要警惕(组图)
提起「湿疹」,由于名字中有“湿”,一些人常认为由潮湿引起。事实上,它是因为皮肤干引起的。
每年冬季,往往是这种病症发作或加重的时间,一些人抖贴身衣物还存在皮屑“下雪”的现象。
《生命时报》(微信内搜索“LT0385”即可关注)邀请专家,告诉你湿疹的不同类型表现,并给出几个预防建议。
受访专家
东南大学附属中大医院皮肤科副主任医师 董正邦
四川大学华西医院皮肤性病科主治医师 李萌萌
湿疹,容易在冬天加重
湿疹也叫做“特应性皮炎”,从刚刚出生的婴儿到八九十岁的老人都会长。它主要是由于多种因素导致皮肤屏障功能受损,外界有害物如细菌、真菌等入侵皮肤,引起的一系列炎症反应。
需要澄清一个误区,湿疹不是“湿”引起的,而是因为“干”。皮肤是人体的屏障,经皮水分丢失增加,皮肤会变得干燥、脆弱,从而产生湿疹问题。
首都医科大学附属北京朝阳医院皮肤科博士王奔表示,每年10月到次年4月,是北方气候相对干燥的月份,也是湿疹容易发作的时间。
根据皮肤的受损表现,湿疹可分为3种:
急性湿疹:可发生在任何部位,主要表现为红斑、丘疹、水疱、脓疱、糜烂、渗出、结痂等,可循序出现,也可2~3种同时出现,很多人觉得痒就不停地抠,反而会加重病情,进展成后面两种类型的湿疹。
亚急性湿疹:以丘疹、鳞屑、结痂为主,抠的话还容易出现糜烂。
慢性湿疹:长湿疹的皮肤浸润增厚,变成暗红色。
一抖衣服就“下雪”,警惕干性湿疹
冬天有些人在脱贴身衣物时,可能会发现上面粘附着白色皮屑,一抖衣服就像“下雪”一样。
对于部分人来说,这并非简单的干燥,而是皮肤屏障破坏诱发的干性湿疹。
干性湿疹的学名是乏脂性湿疹、裂纹性湿疹,呈现慢性湿疹特点,表现为皮肤干燥,出现大小不等的红斑,伴有细小的糠样鳞屑,严重时皮肤出现细裂纹,裂纹处红色更深,类似“碎瓷”。
发作部位
干性湿疹多发于四肢、颈部等部位,尤其油脂分泌较少的小腿伸侧。干性湿疹患者常伴有明显的瘙痒症状,夜间更为明显。
由于皮肤表面的皮脂膜减少,皮肤屏障破坏,经皮肤水分丢失明显增多,因此干燥的秋冬季节更容易出现干性湿疹,并反复发作。
高发人群
洗浴方式错误者:碱性洗涤用品祛除油脂的能力非常强,洗浴次数过多、洗浴时间过长、水温过高……都会严重破坏皮肤表面的皮脂膜,加速水分蒸发,导致皮肤变得非常干燥,引起严重瘙痒症状,诱发干性湿疹。
老年人:随着年纪增长,雄激素调控的皮脂腺分泌日渐减少,加上冬季气温偏低,出汗减少,由皮脂和汗液混合而成的皮脂膜随之明显减小,皮肤屏障功能减弱,导致干性湿疹。
做好4件事,预防湿疹发作或加重
干燥的冬天,要想减少湿疹复发或加重,建议做好以下几件事:
1
皮肤涂抹保湿霜
选择保湿效果好、不过敏的润肤霜。及时修剪指甲,避免长指甲抓破皮肤,加重湿疹。
轻度湿疹患者用低敏护肤霜;对中重度湿疹患者来说,在保湿的同时还要遵医嘱配合外用激素或钙调磷酸酶抑制剂。
湿疹的保湿治疗不同于平时护肤,不是挖硬币大小的量涂均匀就行,而是需要擦大量温和无刺激的保湿霜。
孩子每周至少用100克,大人每周至少用250克,每次都需把保湿霜厚厚地涂在湿疹皮肤处才能达到保湿效果。
2
多吃富含维A食物
如果肌肤感觉干燥、瘙痒,患者可多吃富含维生素A的食物,如茴香、胡萝卜、菠菜等。
水果水分充足且富含有多种维生素,如苹果、香蕉、梨等,有润肺生津、养阴润燥的功效。
3
暖气房使用加湿器
暖气会使室内温度高于室外温度,加速皮肤水分流失,使皮肤纤维失去韧性、刺激痒觉神经,严重者还会患上干性湿疹。建议患者多喝水,并在暖气片上放盆水或购置加湿器,增加空气湿度。
4
洗澡水温、频率有讲究
洗澡时水温最好不超过45℃,洗澡时间5~10分钟为宜,洗澡次数不能太频繁,否则会造成皮肤脱水、皮脂丢失。
此外,温泉的水温一般较高,且含有大量矿物质,对过敏体质及皮肤病患者很不利。
需要注意的是,湿疹患者不要抠患处,否则越抠越严重,可用干净的凉毛巾冷敷患处;若患处没伤口,可用保湿霜暂时缓解瘙痒,患处破损的话,可用碘伏、聚维酮碘等消毒,并坚持遵医嘱用药。