女子颈部藏3厘米长绣花针 在体内断成3截(图)
2013-10-24
来源:
四川在线
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CT检查显示针藏颈部
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取出的针
47岁的何女士,多年来脖颈经常酸痛,她以为是颈椎病所致。没想到3年前的一次体检,却让她大吃一惊:她的颈部居然藏着一枚约3厘米长的绣花针!得知这一结果后,何女士饭吃不下、觉睡不香,心理严重焦虑。但在四川、北京的多家医院检查后,因为定位困难一直没能进行手术。10月 17日,经成都市第三人民医院神外、B超、放射等科室的多个专家联合手术,历时4个多小时,困扰何女士多年的“元凶”终于被揪了出来……
颈子藏针
得知颈内藏着针
从此心情变焦虑
昨日10时,记者在成都市第三人民医院见到了47岁的何女士。说起3年前的那次体检,她至今也觉得颇为意外。2010年10月,她和老公一同到华西医院体检。“在做X线检查时,医生告诉我‘脖子上有异物’。”何女士将信将疑,又进行了CT检查,结果再次被告知:她颈内藏着一枚针!
何女士随后又到四川省人民医院再次检查,结果和华西医院如出一辙,这让她吃惊不已。随后她才想起,自己的脖颈多年来经常酸痛,此前她一直以为是颈椎病导致的,现在看来,罪魁祸首竟然是这枚神秘的绣花针!
自从知道自己颈内有一枚针后,何女士的生活就受到了严重的影响。颈部经常酸软、不敢触碰,更不敢进行剧烈的运动,就连睡觉时都小心翼翼,“既害怕针断了,又害怕它在体内到处跑。”她的心情严重焦虑。
最初一段时间,何女士每个月都要去医院做X线检查。多次检查后,得知绣花针没有移位,她才稍许安慰。3年来,她曾在四川、北京的多家医院咨询,急切地希望能将针取出,但因为定位困难,加之针体没有发生移动,多位医生都建议她暂时不手术。就这样,从得知体检结果后,这枚绣花针在何女士体内一呆就是3年。
手术取针
4小时手术3小时找针
锈针体内断3截
“整个手术4个小时,寻找针的位置就用了3小时。”成都市第三人民医院神经外科主治医师侯敏告诉记者,由于异物针很细,又紧紧包裹在肌肉里面,而且在手术过程中,肌肉切开后发生牵拉可能造成针的位置移动,因此“寻找的难度很大”。“别看手术只涉及了10厘米见方的部位,考虑到寻针耗时较长,为减小病人心理压力,手术采取全身麻醉。”侯敏说。
该院超声科主任医师周鸿说,由于针在体内的时间太长,同周围的组织界限很不清晰,因此必须用到彩超和X光协同定位,“用彩超进行引导,确定异物的大致范围,再用探针垂直插入进行定位,并结合X线确认是否找到。”“刚开始我们通过超声,接收到了一个两三公分的强回声,确认手术切口在患者的第七颈椎右侧偏前处、斜方肌深面。”周鸿说,可是切开斜方肌后并没有发现金属异物,于是继续向后探查。在用彩超进行大致定位后,医生使用两根探针垂直插入锁定位置附近,“一根从上往下插入,一根从下往上插入”。经X线检测,“第二根刚好插入到异物针的中间位置”。沿着探针切开,在竖嵴肌0.5厘米处看到一个比较硬的结缔组织,“经过六七次的探查、定位,最终确定了针的位置。”
找到绣花针的“藏身之处”后,就是相对容易的“取针”环节了。可是由于绣花针在体内的时间太长,“取针”过程还是遇到了一些小麻烦。“切开包裹住针的肉芽组织后,发现约3厘米长的针已经生锈并且断成了两截。”侯敏介绍,由于生锈的针质脆易断,只要钳子稍微一用力就会碎,“在取第二截断针的时候,不到1毫米长的针冠断在了肉芽组织内部”。“相当于断成了3截,并且还有很多黑色的碎屑留在里面。”侯敏说,使用双氧水清理了体内的残留物后,绣花针曾经的“避风港”——肉芽组织也被切除。经过4个小时的精细手术后,困扰何女士多年的“不速之客”终于“搬家”。
医生说病
针若移位伤嵴髓可致瘫痪或死亡
手术后,侯敏表示:“针的位置离嵴椎只有1厘米左右的距离,如果针移位,极有可能插入嵴柱里,若是通过缝隙损伤嵴髓,可能导致瘫痪甚至死亡。”
周鸿告诉记者,从医18年来遇到过一些针扎入体内的病例,但何女士这样的情况确实少见并且难办。“以前被针扎的病人,针多在四肢处并且扎得比较浅,都是扎入不久就来就诊,这样的异物针很容易被取出。但像何女士这样扎得那么深、时间那么久的,我还是第一次遇到。”
新闻链接
“肉里藏针”事件
●2009年12月,解放军昆明总医院从一名初三男孩左右大腿各取出两根针。该男孩徐伟(化名)由于幼时父母离异,性格孤僻,通过往自己体内扎针来发泄情绪。4根针最长的5厘米,最短的1.5厘米,有3根针呆在其体内4年并且生锈,其中一根被折成两半,一根已“游动”到股骨部位。
●2012年2月,一名自闭症少年李宜昀被发现左手肘外侧肌肉软组织内藏有一根长3厘米的缝衣针。其母根据儿子的一句话认为针是曾在儿子学校工作过的一名生活老师插入的,遂将其告上法庭。
●2013年8月,黑龙江一男子因怀疑女儿非亲生而三次在夜里将4根钢针扎入孩子体内。8月5日,女婴在哈尔滨市儿童医院取出一5厘米长的缝衣针,19日又取出3根缝衣针。
这针,
为何取了3年?
难“定位”
小——异物针很细,又紧紧包裹在肌肉里面动——手术过程中,肌肉切开后发生牵拉可能造成针的位置移动。
难“取针”
锈——针生锈质脆易断,钳子用力就会碎断——针断成了3截,还有很多黑色的碎屑。
猜 测
我很少做针线活,平时针用完了就及时收好。”对于为何自己颈内会扎进一 枚 绣花针?何女士百思不得其解,“也许我是小娃儿的时候,针就扎进去了。”
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