子宫切除后下体又掉出“一块肉”,这是啥?
64岁的贾阿姨(化名)
10年前已经做了子宫切除的手术
2年前开始站久或者劳累后
阴道里又脱出一肿物
还有下坠的感觉
休息一晚上就消失了
贾阿姨也没在意
时间久了脱出肿物逐渐增大
小便也尿不出来了
需要弯着腰或者是把脱出肿物
送回去才能尿出来……
贾阿姨这下才认识到严重性,赶紧来到了郑州人民医院妇科就诊。
妇科主任张喜红接诊后,仔细询问贾阿姨的病史及发病过程,结合妇科检查,认为贾阿姨的症状是子宫切除术后阴道残端脱垂IV期,伴阴道前后壁脱垂IV期。
贾阿姨阴道里脱出肿物就是阴道残端及阴道前后壁,排尿困难就与阴道前壁脱垂有关,需要通过手术进行治疗。
一听说又要手术,贾阿姨有点儿犹豫。“这次手术不需要腹腔镜,更不需要开腹,是经阴道手术,非常微创。”贾阿姨听完张主任解释后悬着心终于放下来,准备住院手术。
经过手术治疗后
贾阿姨恢复的很好!
为啥会发生盆腔器官脱垂?
一起来了解吧!
盆腔器官都有哪些?
盆腔分为前、中、后盆腔,前盆腔内器官有尿道、膀胱、阴道前壁,中盆腔有内子宫或阴道穹窿(子宫切除术后患者),后盆腔内有直肠、阴道后壁。
为什么会发生盆腔器官脱垂??
盆腔内各器官之所以能保持正常的位置
与其周围的筋膜韧带等结缔组织的支持
以及盆底肌的承托作用有关
如果支持结构受损或不完整
或盆底肌功能下降
导致盆底承托力下降
久而久之器官就“掉”下来了
同时伴随大小便及性生活相关症状
因此,即使子宫切除术后,仍会有尿道、膀胱、阴道前壁,阴道穹窿(子宫切除术后患者),直肠、阴道后壁等相应其器官发生脱垂。
盆腔脏器脱垂的诱发因素有哪些呢?
1
妊娠、分娩,尤其是巨大儿、双胎、多产、难产等对其损伤更大。
2
年龄、绝经,随着年龄增长,特别是绝经后,雌激素水平下降,引起相关支持结构的萎缩或松弛。
3
腹腔内压力增加:慢性咳嗽、腹型肥胖、腹腔积液、反复负重劳动(尤其产后过早劳动)或便秘等。
盆腔脏器脱垂有何临床表现?
◆ 轻症患者一般无症状,重度脱垂可有不同程度的腰骶部酸痛或下坠感,站立过久或劳累后症状明显,卧床休息则减轻;
◆ 阴道前壁脱垂常伴有尿频、排尿困难、残余尿增加,甚至需要手帮助压迫阴道前壁帮助排尿;
◆ 阴道后壁脱垂常有便秘,甚至需要手助压迫后壁帮助排便。
如何治疗?
包括盆底肌肉锻炼、盆底电生理治疗、盆底肌肉康复器等。通过加强生物反馈,调整盆底肌活动,使妇女有意识地控制盆底肌,改善阴道紧缩度及盆底功能,预防盆腔器官脱垂。
如果经过了规范的盆底肌康复治疗
盆腔器官脱垂没有改善或者脱垂加重
且伴随有排尿、排便异常
就需要进行手术治疗哦!