无故大笑不止7天案 | 经方临床医案练习【第1172期】

今日练习

于某，女，73岁。

无故大笑不止7天，非但开口即笑，独处亦笑，影响饮食及睡眠。

西医诊断为脑动脉硬化，服药不效。症状如前，面部潮红，舌红无苔，脉细数。

处方：__。（请将答案留言在下方哦）

2剂笑止。随访年余，未见复发。

答案下期公布

上期答案：柴胡加龙骨牡蛎汤

注： 答案非唯一，仅供参考

上一期：

上期原医案

毕某某，男，41岁。

心前区憋闷，时有心跳暂停之感。某院心电诊为“频发性室性期前收缩，住院治疗四月余无效。

头晕失眠，心烦而悸，嘈杂泛酸，四肢乏力，口苦口干，苔薄白，脉弦而结涩。

证脉相参，诊为邪入少阳，心阳不振，水饮不化。

拟用柴胡加龙骨牡蛎汤加减：

柴胡15克，半夏10克，党参10克，黄芩10克，桂枝15克，茯苓,15克，甘草6克，生姜9克，大枣7枚，大黄3克，龙骨15克，牡蛎15克。

服药3剂诸症均减，继服40剂诸证消失而愈。（朱进忠医案）

按语

惊悸怔忡有虚实之分，虚者多因心血之不足；实者，多因于痰火。故养血安神，清热化痰为本病常用之法。若肝郁气滞，心阳不振，水饮上冲者，投以本方确有实效。

相关经典条文学习

《伤寒论》第107条：伤寒八九日，下之，胸满烦惊，小便不利，谵语，一身尽重，不可转侧者，柴胡加龙骨牡蛎汤主之。

注：文中所涉及到各类药方、验方等仅供参考学习，不能作为处方，请勿盲目用，本平台不承担由此产生的任何责任！一切遵医嘱，切不可给自己妄下诊断。

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