病毒的变种是随机发生,只要有病毒复制的空间存在,就会有突变的可能。不过,这不会是漫无目的变异,生物的变种都有其意义:生存与繁殖。以病毒而言,变种目的是加快繁殖的速度,还是增加躲避免疫系统的能力,让自己得以生存。
根据演化理论,即管是新冠病毒,也无法持续演化下去。
英国剑桥大学的病毒及免疫学博士后研究员克里希纳(Ben Krishna)认为,这些可以变种的「能力」会有升级至顶的一天。例如斑马除了斑马纹外,不会演化出后眼用以躲避猎食者一样,演化都会有其「极限」。
图为12月23日,英国博尔顿一间24小时的疫苗接种中心。(Reuters)
病毒入侵人体后,免疫系统会依靠生产抗体以中和病毒,亦会透过T细胞杀死受感染的细胞,这都是制造让新冠病毒变异的压力。斑马因其斑纹能让其更容易扰乱猎食者的视线,让其容易躲避猎食者追杀,成功繁衍下去。
观察新冠病毒的变异系谱,会发现其变异大部分集中在其触突蛋白。病毒可以透过演化,改变其触突蛋白,让其更容易与细胞的ACE2表面蛋白结合的能力。这可让病毒更容易入侵人体细胞,也更能抵御抗体中和的可能。
受感染的细胞依然会被T细胞所杀死,这一点不会因病毒变异而改变,辉瑞的研究证实了这一点。
病毒的触突蛋白终会有其演化的「极限」,它不可能演化出冠状病毒以外的东西。免疫系统认识病毒亦不会只靠触突蛋白,人类仍然可以依靠接种疫苗或感染真正的病毒后,获得抵御新变种的免疫力。尽管新变种可能会被突破免疫屏障,但引致重症的机会大为减少。
这代表未来新冠病毒的演化,相信只会继续集中在改变其触突蛋白,让其更易与细胞的ACE2表面蛋白结合,更能抵御抗体中和的可能,但也仅止于此。当人类已适应了这种病毒,其传播能力的改变不会再大大增加死亡人数,其致病及引致重症的风险亦会降至一个可接受水平。
这就会有如季节性流感一样,每个冬天都可能会有一次的「新冠肺炎潮」,但每年出现的新病毒不一定比过去的变种更强,只是「有足够的变异」,让免疫系统的防御无法识别,导致感染浪潮。例如会引起普通感冒的冠状病毒229E,就是最好的例子。